Conférence de consensus épilepsies partielles pharmaco-résistantes
Texte des recommandations (version longue)
Mercredi 3 et jeudi 4 mars 2004 - Maison de l’Unesco – Paris
Avant-ProposCette conférence a été organisée et s’est déroulée conformément aux règles méthodologiques préconisées par l’Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé (Anaes).
Les conclusions et recommandations présentées dans ce document ont été rédigées par le jury de la conférence, en toute indépendance. Leur teneur n’engage en aucune manière la responsabilité de l’Anaes.
IntroductionLes épilepsies partielles pharmaco-résistantes (EPPR) prises en compte dans le cadre de cette conférence de consensus sont les épilepsies partielles symptomatiques ou cryptogéniques non pharmaco-sensibles de l’adulte et de l’enfant. En France environ 40 000 personnes sont affectées d’un handicap grave du fait de cette pathologie. Quatre à 12 000 d’entre elles pourraient bénéficier d’une exploration approfondie qui en conduirait environ 1 000 à 6 000 au seul traitement susceptible de supprimer définitivement les crises : l’exérèse chirurgicale de la zone épileptogène. La caractérisation de syndromes épileptiques doit conduire à une prise en charge médico-chirurgicale plus efficiente (l’individualisation du syndrome d’épilepsie mésio-temporale en est l’exemple).
Le traitement des EPPR, chirurgical ou non chirurgical, exige une mobilisation du système sanitaire et médico-social, en synergie avec le monde associatif, au sein d’une dynamique de réseau de soins autour de la personne épileptique et de sa famille.
Cette conférence de consensus avait pour but de définir les enjeux de ce problème de santé publique reconnu comme cause d’intérêt général en 2004 et d’établir les bases de l’organisation des soins au travers de recommandations de bonne pratique.

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